Myanmar Coup

I leader sanitari del Myanmar si oppongono al governo militare

 
Articolo pubblicato su  TheLancet.com
 

 

In risposta al colpo di stato militare del 1 ° febbraio 2021, i cittadini del Myanmar sono in onda, sul web e nelle strade per protestare pacificamente per il loro indignazione e il rifiuto senza riserve di questo atto illegale e antidemocratico. I medici di medicina d’urgenza (EM) hanno guidato la resistenza attraverso un movimento di disobbedienza civile (CDM), riducendo al minimo il lavoro negli ospedali governativi sotto il dominio militare. Il CDM si è diffuso in tutto il personale sanitario, determinando la chiusura di ospedali pubblici e università mediche e infermieristiche. I servizi clinici sono drasticamente diminuiti, portando a un sistema sanitario improvvisamente in crisi.

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Il nostro dovere di medici è dare la priorità all’assistenza ai nostri pazienti, ma come possiamo farlo in un sistema militare illegale, antidemocratico e oppressivo? Per i fornitori di cure di emergenza, limitare l’accesso agli interventi salvavita rappresenta una sfida etica acuta e complessa, nonostante i rischi significativi per il pubblico. 50 anni di precedente governo militare non sono riusciti a sviluppare il nostro sistema sanitario e invece hanno sancito povertà, disuguaglianza e cure mediche inadeguate.

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Non possiamo tornare a questa situazione. Per prendersi cura della comunità, i medici civili utilizzano ospedali privati ​​e di beneficenza per fornire servizi di emergenza. Tuttavia, queste strutture non hanno né capacità né risorse finanziarie per un’assistenza completa. Medici e infermieri stanno fornendo personale ad ambulanze e cliniche per strada, anticipando un aumento della domanda attraverso vittime di massa se l’azione pubblica si intensificherà.

 

Gli specialisti EM hanno guidato la risposta clinica COVID-19 in Myanmar. Fino a poco tempo, i nostri reparti di emergenza pubblici impegnati eseguivano screening, test e terapia intensiva precoce per i pazienti con COVID-19. In collaborazione con i partner sanitari globali, i nostri sistemi erano robusti, la gestione delle risorse era solida ed era iniziato un programma di immunizzazione. Dall’acquisizione militare, la risposta del COVID-19 si è bloccata. Manifestazioni e proteste pubbliche di massa svolgono entrambe una funzione fondamentale per la resistenza e l’unità, ma anche come probabili eventi superspreader per la trasmissione del virus. Senza test adeguati, conformità pubblica e buona volontà per l’isolamento, l’accesso all’assistenza clinica acuta e le immunizzazioni continue, le implicazioni per la diffusione, la morbilità e la mortalità del COVID-19 sono sostanziali.

Il Myanmar rischia un profondo collasso del sistema sanitario. La spesa pubblica per la salute è stata tra le più basse al mondo. Decenni di abbandono, isolamento e conflitti armati hanno portato a scarsi risultati di salute e ad un alto tasso di catastrofica spesa sanitaria individuale.

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I sistemi di pronto soccorso sono stati istituiti negli ultimi anni come una componente essenziale ma precedentemente assente di una risposta sanitaria universale.

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Ora, i recenti lavori per affrontare la disuguaglianza di accesso e risultati e per costruire un’educazione sanitaria moderna, servizi clinici e un sistema sanitario pubblico sono minacciati. Il ritorno al governo militare e la conseguente negligenza finanziaria prevista, insieme all’isolamento globale e alle sanzioni, rischiano di provocare un deterioramento critico sia delle misure di salute pubblica che dei servizi clinici. L’accesso ai medicinali e alle forniture essenziali potrebbe essere limitato e le partnership globali per la ricerca, l’istruzione e lo sviluppo delle capacità vacilleranno. Infine, la prolungata mancanza di servizio attraverso il CDM potrebbe non produrre l’auspicato ritorno alla democrazia e, paradossalmente, potrebbe generare risentimento nei confronti degli operatori sanitari che si sono ritirati dal servizio civile per protestare contro l’ingiustizia.

Sono necessari colleghi internazionali e partner sanitari globali per coordinare e supportare la risposta COVID-19 attraverso percorsi umanitari che assicurino test, trattamenti e immunizzazioni continui.
Chiediamo solidarietà e comprensione dai nostri colleghi della salute globale mentre affrontiamo queste complesse sfide etiche durante questi tempi più pericolosi e difficili. Esortiamo i nostri colleghi a unirsi a un movimento globale di protesta contro l’ingiustizia e chiediamo il ritorno della pace e della democrazia in Myanmar. Il regime militare illegale rappresenta un rischio estremo per la salute e i diritti umani del popolo del Myanmar e non deve continuare. Le molestie e l’arresto di medici e operatori sanitari per proteste pacifiche sono un atto criminale e non possono essere tollerati.

Questo articolo è disponibile anche in: Inglese

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